二分脊椎症Spina Bifidaとは?



「二分脊椎症(にぶんせきついしょう)」って知っていますか?
聞き慣れない言葉だと思います。

人の身体は、脳と脳からの命令を伝える神経組織によって動作がコントロールされます。
その中枢をなす神経は脊髄といい、脊柱(脊椎骨)の中におさまっています。
二分脊椎というのは、その脊椎骨が先天的に形成不全となり、脊柱の管の中にあるべき脊髄が
脊柱の外に出て癒着や損傷したため生じるさまざまな神経障害の状態をいいます。
主に仙椎、腰椎に発症しますが、まれに胸椎、頸椎にもあらわれます。
発症部位から下の運動機能が麻痺し、内臓の機能にも大きく影響を及ぼします。

また二分脊椎の半数以上に水頭症の合併がみられます。
脳や脊椎は脳脊髄膜が満たされた中にありますが、この脳脊髄液の循環機能が阻害されるためです。
脳圧があがって脳神経に重大な障害を引き起こすため、脳圧を一定に保つように「シャント」
と呼ばれる管を脳室内から心臓や腹腔に挿入し脳髄液を逃す手術をします。

二分脊椎に因る運動機能障害は多岐にわたり特に下肢の麻痺や変形、膀胱・直腸障害による
排泄障害(腎臓など)がみられ、そのため、二分脊椎の治療・医療管理には、脳神経外科
、小児外科、泌尿器科、整形外科を中心に眼科、皮膚科、内科を含め総合的な治療
(トータルケア)が必要とされています。

また障害の程度に応じた適切な医療、教育、就職、結婚までのケースワークが求められています.


日本二分脊椎協会・大阪支部機関誌『きぼう』より